针刺相关疗法治疗高脂血症的网状meta分析
| 中文标题 |
针刺相关疗法治疗高脂血症的网状meta分析
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|---|---|
| 英文标题 |
Acupuncture and Related Therapies for Hyperlipidemia: A Network Meta-Analysis
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| 关键词 |
针灸;高脂血症;网状 meta 分析;胆固醇;甘油三酯;低密度脂蛋白;高密度脂
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| 英文关键词 |
Acupuncture;Hyperlipidemia;Network meta-analysis;Total cholesterol (TC);Triacylglycerol (TG);Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C);High-density lipoprotein cholesterol (HDL-C)
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| 作者 |
王雪松; 王月燊; 李加加; 余超超; 吴淼; 孔立红
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| 工作单位省份 |
湖北
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| 工作单位省份_描述 |
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| 工作单位 |
湖北中医药大学
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| 邮政编码 |
430061
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xiyu1618@sina.com.
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| 干预措施分类 |
针刺相关疗法
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| 疾病名称 |
高脂血症
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| 疾病系统 |
内分泌、营养或代谢疾病
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| 疾病系统_描述 |
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| ICD10/11 |
5C8Z
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| 发表期刊 |
Digital Chinese Medicine
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| 发表年 |
2020
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| 卷 |
3
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| 期 |
NK
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| 页 |
309-326
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| 基金资助 |
WANG XS, WANG YS, LI JJ, et al. Acupuncture and related therapies for hyperlipidemia: a network meta-analysis. Digital Chinese Medicine, 2020,3(4): 309–326.
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| 语言 |
英文
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| 语言_描述 |
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| 证据文件 |
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| 备注 |
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| 研究对象（P） |
高脂血症患者
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|---|---|
| 干预措施/对照措施（I/C） |
共9种干预措施(针刺、电针、温针灸、耳穴刺激、穴位注射、穴位埋线或针灸与药物的联合应用/降脂西药他汀类，或安慰剂，或各种针灸相关疗法的比较)
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| 样本量描述 |
纳入的RCT36项,纳入的总样本量3124例
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| 纳入的RCT数量 |
36
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| 纳入的总样本量 |
3124
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| 备注 |
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| 指标名称 |
甘油三酯
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 指标域 |
理化检测
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| 指标域_描述 |
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| 指标类型 |
计量指标
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| 指标类型_描述 |
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| 结果信息 |
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| 联赛表 |
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| 联赛表附件 |
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| 排序 |
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| 排序附件 |
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| 证据网络图 |
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| 证据网络图附件 |
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| 备注 |
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| 指标名称 |
胆固醇
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 指标域 |
理化检测
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| 指标域_描述 |
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| 指标类型 |
计量指标
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| 指标类型_描述 |
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| 结果信息 |
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| 联赛表 |
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| 联赛表附件 |
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| 排序 |
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| 排序附件 |
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| 证据网络图 |
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| 证据网络图附件 |
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| 备注 |
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| 指标名称 |
低密度脂蛋白
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 指标域 |
理化检测
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| 指标域_描述 |
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| 指标类型 |
计量指标
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| 指标类型_描述 |
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| 结果信息 |
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| 联赛表 |
如表3和表4所示，共有34项研究报告了TC。NMA的结果显示，与安慰剂相比，ACE [标准均数差（SMD）：− 1.97,95% CI：（− 3.31，− 0.66）]、ACU [SMD：− 2.53,95% CI：（− 4.55，− 0.67）]、AI [SMD：− 1.88,95% CI：（− 3.57，− 0.26）]、EA [SMD：− 2.13,95% CI：（− 3.72，− 0.57）]、WM [SMD：− 1.89， 95% CI：（-3.17，-0.67）]，联合疗法 [SMD： -2.39,95% CI：（-3.65，-1.17）] 在降低 TC 方面效果更好。有 34 项研究报告了 TG，其中与安慰剂相比，ACU [SMD： − 1.85， 95% CI： （− 3.43， − 0.36）]、EA [SMD： − 1.26， 95% CI： （− 2.57， − 0.03）]、WA [SMD： − 2.01， 95% CI： （− 3.65， − 0.50）]、WM [SMD： − 1.08， 95% CI： （− 2.11， − 0.10）] 和联合疗法 [SMD：比 LM 多。有 31 项研究报告了 HDL-C，其中结果表明 WA 比 AAS [SMD： − 3.29， 95% CI： （− 5.37， − 1.11）]、ACE [SMD： − 2.85， 95% CI： （− 4.41， − 1.27）]、ACU [SMD： − 1.57， 95% CI： （− 2.87， − 0.25）]、AI [SMD： − 2.75， 95% CI： （− 4.36， − 1.08）]、CH [SMD： − 2.74， 95% CI： （− 4.66， − 0.83）]、EA [SMD： − 2.83， 95% CI：（− 4.39， − 1.18）]、LM [SMD： − 3.00， 95% CI：（− 4.69， − 1.25）]、MOX [SMD： − 2.77， 95% CI：（− 4.36， − 1.11）]、WM [SMD： 2.81， 95% CI：（1.46， 4.12）]、联合疗法 [SMD： 2.88， 95% CI：（1.55， 4.16）] 和安慰剂 [SMD： 2.59， 95% CI： （1.02， 4.08）] 在提高 HDL 水平方面，而 WM [SMD： 1.24， 95% CI： （0.06， 2.43）] 和联合疗法 [SMD： 1.31， 95% CI： （0.10， 2.56）] 比 ACU 更有效。
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| 联赛表附件 |
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| 排序 |
以 WM 为对照，不同处理的 SUCRA 如图 6 所示。不同结局指标的排名结果不同。对于 TC，前 3 名干预措施是联合疗法 （80.9%） 、 EA （76.2%） 和 ACU （72.1%）。对于 TG，前三项干预措施是 ACU （91.2%） 、 WA （84.9%） 和联合疗法 （77.2%）。对于 LDL-C，前 3 名干预措施分别为联合疗法 （87.2%） 、 WM （70.6%） 和 CH （63.5%）。对于 HDL-C，前 3 名干预措施是 WA （99.7%） 、 ACU （86.1%） 和 WM （59.1%）。总体而言，与西医相比，ACU 联合治疗显示出一定的优势，可能是最佳干预措施。
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| 排序附件 |
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| 证据网络图 |
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| 证据网络图附件 |
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| 备注 |
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| 1、研究问题和纳入标准是否包括PICO的各个要素？ |
是
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|---|---|
| 1、研究问题和纳入标准是否包括PICO的各个要素？_描述 |
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| 2、是否事先设计的系统评价，报告的内容与拟定方案是否有显著差异？ |
否
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| 2、是否事先设计的系统评价，报告的内容与拟定方案是否有显著差异？_描述 |
|
| 3、是否解释了研究设计类型的选择？ |
是
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| 3、是否解释了研究设计类型的选择？_描述 |
|
| 4、是否使用了全面的文献检索策略？ |
是
|
| 4、是否使用了全面的文献检索策略？_描述 |
|
| 5、研究筛选的可重复性如何？ |
是
|
| 5、研究筛选的可重复性如何？_描述 |
|
| 6、数据提取的可重复性如何？ |
是
|
| 6、数据提取的可重复性如何？_描述 |
|
| 7、是否列出并证明了排除原因？ |
否
|
| 7、是否列出并证明了排除原因？_描述 |
|
| 8、是否详细描述了纳入研究所包含内容？ |
是
|
| 8、是否详细描述了纳入研究所包含内容？_描述 |
|
| 9、是否使用恰当的方法评估纳入研究间的偏倚？ |
是
|
| 9、是否使用恰当的方法评估纳入研究间的偏倚？_描述 |
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| 10、是否报告了纳入研究的资金来源？ |
否
|
| 10、是否报告了纳入研究的资金来源？_描述 |
|
| 11、结果合并的方法是否合适？ |
是
|
| 11、结果合并的方法是否合适？_描述 |
|
| 12、是否评估纳入研究的偏倚对Meta分析结果及其他证据合成产生的潜在影响？ |
是
|
| 12、是否评估纳入研究的偏倚对Meta分析结果及其他证据合成产生的潜在影响？_描述 |
|
| 13、在解释和讨论系统评价的结果时，是否对纳入研究的偏倚进行了解释？ |
是
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| 13、在解释和讨论系统评价的结果时，是否对纳入研究的偏倚进行了解释？_描述 |
|
| 14、是否采用合理的方法，解释或讨论评价结果中所观察到的异质性？ |
否
|
| 14、是否采用合理的方法，解释或讨论评价结果中所观察到的异质性？_描述 |
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| 15、定量合并时，是否充分调查发表偏倚，并讨论其对评价结果的可能影响？ |
是
|
| 15、定量合并时，是否充分调查发表偏倚，并讨论其对评价结果的可能影响？_描述 |
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| 16、是否报告了任何潜在的利益冲突，包括进行系统评价收到的任何资金？ |
是
|
| 16、是否报告了任何潜在的利益冲突，包括进行系统评价收到的任何资金？_描述 |
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| 17.总评得分 |
12.0
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| 1、 标题 |
完全报告
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|---|---|
| 1、 标题_描述 |
|
| 2、结构式摘要 |
完全报告
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| 2、结构式摘要_描述 |
|
| 3、理论基础 |
完全报告
|
| 3、理论基础_描述 |
|
| 4、目的 |
完全报告
|
| 4、目的_描述 |
|
| 5、研究方案及注册 |
未报告
|
| 5、研究方案及注册_描述 |
|
| 6、纳入标准 |
完全报告
|
| 6、纳入标准_描述 |
|
| 7、信息来源 |
完全报告
|
| 7、信息来源_描述 |
|
| 8、检索 |
完全报告
|
| 8、检索_描述 |
|
| 9、研究选择 |
完全报告
|
| 9、研究选择_描述 |
|
| 10、数据提取 |
完全报告
|
| 10、数据提取_描述 |
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| 11、数据变量 |
完全报告
|
| 11、数据变量_描述 |
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| S1、网状图 |
完全报告
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| S1、网状图_描述 |
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| 12、单项研究偏倚 |
完全报告
|
| 12、单项研究偏倚_描述 |
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| 13、 效应指标 |
完全报告
|
| 13、 效应指标_描述 |
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| 14、分析方法 |
完全报告
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| 14、分析方法_描述 |
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| S2、 不一致性评估 |
完全报告
|
| S2、 不一致性评估_描述 |
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| 15、 研究集的偏倚 |
完全报告
|
| 15、 研究集的偏倚_描述 |
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| 16、 其他分析 |
完全报告
|
| 16、 其他分析_描述 |
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| 17、 研究选择 |
完全报告
|
| 17、 研究选择_描述 |
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| S3、网状结构呈现 |
完全报告
|
| S3、网状结构呈现_描述 |
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| S4、网状图概括 |
完全报告
|
| S4、网状图概括_描述 |
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| 18、 研究特征 |
完全报告
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| 18、 研究特征_描述 |
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| 19、 单项研究内部偏倚 |
完全报告
|
| 19、 单项研究内部偏倚_描述 |
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| 20、各单项研究结果 |
完全报告
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| 20、各单项研究结果_描述 |
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| 21、 合并的结果 |
完全报告
|
| 21、 合并的结果_描述 |
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| S5、 不一致性探索 |
部分报告
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| S5、 不一致性探索_描述 |
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| 22、 研究集的偏倚 |
部分报告
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| 22、 研究集的偏倚_描述 |
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| 23、 其他分析的结果 |
未报告
|
| 23、 其他分析的结果_描述 |
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| 24、 总结证据 |
完全报告
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| 24、 总结证据_描述 |
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| 25、 局限性 |
完全报告
|
| 25、 局限性_描述 |
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| 26、 结论 |
完全报告
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| 26、 结论_描述 |
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| 27、 资助来源 |
部分报告
|
| 27、 资助来源_描述 |
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