中医内科常见病诊疗指南 风湿热
标准类型 |
指南
|
---|---|
标准类型_描述 |
|
分类 |
诊疗
|
标题 |
中医内科常见病诊疗指南 风湿热
|
关键词 |
|
中医病名 |
|
西医病名 |
风湿热
|
干预措施 |
中医药
|
干预措施_描述 |
|
资助来源 |
中医、中西医结合内科常见病诊疗指南
|
指南编号 |
ZYYXH/T112-2008
|
旧版指南编号 |
|
指南注册号 |
不详
|
推荐级别参照标准 |
|
推荐级别参照标准_描述 |
|
证据级别参照标准 |
|
证据级别参照标准_描述 |
|
制订方法 |
专家共识
|
制订方法_描述 |
|
归口单位 |
|
适用对象 |
不详
|
通讯作者姓名 |
|
通讯作者单位 |
|
通讯作者电话 |
不详
|
通讯作者邮箱 |
不详
|
年份 |
2008
|
原文附件 |
|
备注 |
|
类型 |
其他
|
---|---|
类型_描述 |
|
名称 |
针刺
|
类型 |
其他
|
---|---|
类型_描述 |
|
名称 |
单方验方
|
类型 |
证型
|
---|---|
类型_描述 |
|
名称 |
营热扰心证
|
类型 |
证型
|
---|---|
类型_描述 |
|
名称 |
阴虚证
|
类型 |
证型
|
---|---|
类型_描述 |
|
名称 |
痰瘀化热证
|
类型 |
证型
|
---|---|
类型_描述 |
|
名称 |
寒湿化热证
|
类型 |
证型
|
---|---|
类型_描述 |
|
名称 |
湿热证
|
类型 |
证型
|
---|---|
类型_描述 |
|
名称 |
风热证
|
疗法 |
方剂
|
|||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
|||||||||||
方剂 |
四藤除痹汤
|
|||||||||||
处方来源 |
|
|||||||||||
药物组成 |
雷公藤15g,鸡血藤15g,青风藤15g,忍冬藤15g,地龙12g,乌梢蛇10g,全蝎6g,蜈蚣5g,桂枝9g,附子6g,甘草6g。
|
|||||||||||
用法及疗程 |
水煎服,1日1剂。
|
|||||||||||
加减 |
|
|||||||||||
注意事项 |
|
|||||||||||
备注 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度 |
|
|||||||||||
推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度描述 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
证据级别 |
|
|||||||||||
证据级别_描述 |
|
|||||||||||
证据级别描述 |
|
|||||||||||
推荐意见 |
|
|||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
方剂
|
|||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
|||||||||||
方剂 |
海桐豨莶饮
|
|||||||||||
处方来源 |
|
|||||||||||
药物组成 |
豨莶草30g,海桐皮30g,忍冬藤30g,桑枝30g,薏苡仁30g,知母10g,葛根10g,防已10g,秦艽10g,鸡血藤9g。
|
|||||||||||
用法及疗程 |
|
|||||||||||
加减 |
关节痛甚日久者加牡丹皮9g,土鳖虫6g,蜈蚣5g,片姜黄9g以活血通络止痛。局部肿甚,加黄柏6g等以清热消肿。
|
|||||||||||
注意事项 |
|
|||||||||||
备注 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度 |
|
|||||||||||
推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度描述 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
证据级别 |
|
|||||||||||
证据级别_描述 |
|
|||||||||||
证据级别描述 |
|
|||||||||||
推荐意见 |
|
|||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
方剂
|
|||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
|||||||||||
方剂 |
清营解毒汤
|
|||||||||||
处方来源 |
|
|||||||||||
药物组成 |
西洋参9g,丹参20g,苦参15g,珍珠粉1g,麦冬12g,五味子9g,生地黄12g,玄参12g,牡丹皮10g,石菖蒲9g,郁金10g,天竺黄10g
|
|||||||||||
用法及疗程 |
|
|||||||||||
加减 |
风湿性心脏炎或心内膜炎出现急性心衰时,应改用参附龙牡汤回阳救逆,并中西医结合救治。
|
|||||||||||
注意事项 |
|
|||||||||||
备注 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度 |
|
|||||||||||
推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度描述 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
证据级别 |
|
|||||||||||
证据级别_描述 |
|
|||||||||||
证据级别描述 |
|
|||||||||||
推荐意见 |
|
|||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
方剂
|
|||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
|||||||||||
方剂 |
一贯煎
|
|||||||||||
处方来源 |
|
|||||||||||
药物组成 |
生地黄12g,北沙参30g,枸杞子12g,麦冬10g,当归10g,白芍12g,知母10g,龟15g,甘草6g
|
|||||||||||
用法及疗程 |
|
|||||||||||
加减 |
心气不足,气阴两伤,加五味子10g,黄精10g以益气滋阴;心烦不寐,加酸枣仁10g,龙骨、牡蛎各10g以养血安神;便干,加桃仁10g以润肠通便;血虚,可改用四物汤加味,当归15g,川芎9g,白芍12g,熟地黄12g,黄芪15g,鸡血藤15g,忍冬藤30g,炙甘草6g以补血活血,养阴清热;气虚重,加黄芪10g以益气通络;伴见肾气虚,加桑寄生15g,杜仲10g,川牛膝各10g以补肾壮骨;关节痛重,加地龙10g,全蝎6g以搜风通络止痛。
|
|||||||||||
注意事项 |
|
|||||||||||
备注 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度 |
|
|||||||||||
推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度描述 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
证据级别 |
|
|||||||||||
证据级别_描述 |
|
|||||||||||
证据级别描述 |
|
|||||||||||
推荐意见 |
|
|||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
方剂
|
|||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
|||||||||||
方剂 |
痰瘀痹痛汤
|
|||||||||||
处方来源 |
|
|||||||||||
药物组成 |
桂枝9g,茯苓15g,制天南星6g,浙贝母12g,当归10g,炮山甲6g,地鳖虫10g,片姜黄10g,马鞭草30g,忍冬藤30g
|
|||||||||||
用法及疗程 |
|
|||||||||||
加减 |
湿重,加防已10g,薏苡仁15g以利湿通络;热重,加牡丹皮10g,知母10g以清热通络;痛甚,加乳香9g,没药9g以活血止痛;气虚,加黄芪10g以益气通络。
|
|||||||||||
注意事项 |
|
|||||||||||
备注 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度 |
|
|||||||||||
推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度描述 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
证据级别 |
|
|||||||||||
证据级别_描述 |
|
|||||||||||
证据级别描述 |
|
|||||||||||
推荐意见 |
|
|||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
方剂
|
|||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
|||||||||||
方剂 |
桂枝芍药知母汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤
|
|||||||||||
处方来源 |
|
|||||||||||
药物组成 |
桂枝10g,附子6g,防风10g,杏仁10g,白术10g,薏苡仁30g,白芍12g,知母10g,鸡血藤15g,忍冬藤15g。
|
|||||||||||
用法及疗程 |
|
|||||||||||
加减 |
寒痛甚,加川乌耀3g,草乌嫩3g以散寒止痛;热重,加石膏15g,牡丹皮10g以清热止痛。虚者,加黄芪防已汤以益气通络,祛湿止痛。
|
|||||||||||
注意事项 |
|
|||||||||||
备注 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度 |
|
|||||||||||
推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度描述 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
证据级别 |
|
|||||||||||
证据级别_描述 |
|
|||||||||||
证据级别描述 |
|
|||||||||||
推荐意见 |
|
|||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
方剂
|
|||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
|||||||||||
方剂 |
宣痹汤、二妙散、三仁汤
|
|||||||||||
处方来源 |
|
|||||||||||
药物组成 |
苍术20g,黄柏10g,防已10g,杏仁10g,薏苡仁20g,滑石20g,茵陈15g,蚕砂照15g,川牛膝12g,茯苓10g,萆薢10g,泽泻10g
|
|||||||||||
用法及疗程 |
|
|||||||||||
加减 |
关节肿胀明显且疼痛,加鸡血藤15g,当归15g,乳香10g,没药10g,延胡索15g,连翘10g,牡丹皮10g以养血活血,清热止痛。
|
|||||||||||
注意事项 |
|
|||||||||||
备注 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度 |
|
|||||||||||
推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度描述 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
证据级别 |
|
|||||||||||
证据级别_描述 |
|
|||||||||||
证据级别描述 |
|
|||||||||||
推荐意见 |
|
|||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
方剂
|
|||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
|||||||||||
方剂 |
银翘散
|
|||||||||||
处方来源 |
|
|||||||||||
药物组成 |
金银花15g,连翘15g,薄荷15g,炒牛蒡子9g,板蓝根30g,芦根30g。
|
|||||||||||
用法及疗程 |
|
|||||||||||
加减 |
咽喉肿痛重,加浙贝母10g,射干10g,杏仁10g,僵蚕9g以利咽消肿;发热重,加葛根10g,柴胡10g,黄苓10g,石膏30g以解表清热;关节红肿疼痛明显,用白虎桂枝汤加减:石膏20g,知母15g,桂枝10g,白芍10g,忍冬藤15g,牡丹皮10g,蚕砂但照10g等以清热通络止痛。热毒炽盛,酌选清瘟败毒饮或化斑汤加减以清化热毒。兼湿邪,可加藿朴夏苓汤以化湿通络。风邪偏盛,加防风10g,秦艽10g,豨莶草10g,威灵仙10g等以祛风化湿。
|
|||||||||||
注意事项 |
|
|||||||||||
备注 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
|||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度 |
|
|||||||||||
推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
推荐强度描述 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准 |
|
|||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
证据级别 |
|
|||||||||||
证据级别_描述 |
|
|||||||||||
证据级别描述 |
|
|||||||||||
推荐意见 |
|
|||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
中成药
|
||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
||||||||||
中成药 |
独活寄生合剂
|
||||||||||
处方来源 |
|
||||||||||
用法及疗程 |
口服,1次10ml,1日3次
|
||||||||||
注意事项 |
|
||||||||||
备注 |
|
||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
推荐强度 |
|
||||||||||
推荐强度_描述 |
|
||||||||||
推荐强度描述 |
|
||||||||||
证据级别参照标准 |
|
||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
证据级别 |
|
||||||||||
证据级别_描述 |
|
||||||||||
证据级别描述 |
|
||||||||||
推荐意见 |
|
||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
中成药
|
||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
||||||||||
中成药 |
四妙丸
|
||||||||||
处方来源 |
|
||||||||||
用法及疗程 |
口服,1次6g,1日3次
|
||||||||||
注意事项 |
|
||||||||||
备注 |
|
||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
推荐强度 |
|
||||||||||
推荐强度_描述 |
|
||||||||||
推荐强度描述 |
|
||||||||||
证据级别参照标准 |
|
||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
证据级别 |
|
||||||||||
证据级别_描述 |
|
||||||||||
证据级别描述 |
|
||||||||||
推荐意见 |
|
||||||||||
证据来源 |
|
疗法 |
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
|
||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
疗法_描述 |
|
||||||||||
针具 |
针刺
|
||||||||||
针刺疗法 |
|
||||||||||
主穴 |
大椎、曲池、合谷
|
||||||||||
辅穴 |
|
||||||||||
加减 |
上肢,加肩偶、肺俞、支沟、后溪、尺泽、曲泽、天井、肩缪;下肢,加肾俞、大肠俞、八膠、腰俞、环跳、阳陵泉、足三里、风市、伏兔、阴市、行间、解溪、委中、承山、绝骨、昆仑、照海、然谷、内庭、中冲、中封。
|
||||||||||
操作 |
风湿热关 节损害急性发作期多有红肿热痛,只针不灸,手法以泻为主。取穴以循经为主,或取阿是穴,忌关节腔深刺。
|
||||||||||
疗程 |
|
||||||||||
注意事项 |
|
||||||||||
备注 |
|
||||||||||
推荐级别参照标准 |
|
||||||||||
推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
推荐强度 |
|
||||||||||
推荐强度_描述 |
|
||||||||||
推荐强度描述 |
|
||||||||||
证据级别参照标准 |
|
||||||||||
证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
证据级别 |
|
||||||||||
证据级别_描述 |
|
||||||||||
证据级别描述 |
|
||||||||||
推荐意见 |
|
||||||||||
证据来源 |
|
暂无数据 |
暂无数据 |