脑梗死中医临床实践指南
| 标准类型 |
指南
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|---|---|
| 标准类型_描述 |
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| 分类 |
实践
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| 标题 |
脑梗死中医临床实践指南
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| 关键词 |
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| 中医病名 |
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| 西医病名 |
脑梗死
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| 干预措施 |
中医药
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| 干预措施_描述 |
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| 资助来源 |
中国中医科学院
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| 指南编号 |
不详
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| 旧版指南编号 |
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| 指南注册号 |
不详
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 制订方法 |
循证
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| 制订方法_描述 |
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| 归口单位 |
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| 适用对象 |
中医科医生、保健科医生、急诊科医生、神经科医生及其他相关科室医生
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| 通讯作者姓名 |
|
| 通讯作者单位 |
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| 通讯作者电话 |
不详
|
| 通讯作者邮箱 |
不详
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| 年份 |
2011
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| 原文附件 |
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| 备注 |
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| 类型 |
其他
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
推拿治疗
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| 类型 |
其他
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|---|---|
| 类型_描述 |
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| 名称 |
针灸-中经络
|
| 类型 |
其他
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
针灸-中脏腑
|
| 类型 |
其他
|
|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
康复训练
|
| 类型 |
其他
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
饮食与运动
|
| 类型 |
其他
|
|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
预防
|
| 类型 |
其他
|
|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中成药
|
| 类型 |
其他
|
|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
其他
|
| 类型 |
并发症
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
语言-言语障碍
|
| 类型 |
并发症
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
压疮
|
| 类型 |
并发症
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
尿失禁
|
| 类型 |
并发症
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
尿潴留
|
| 类型 |
并发症
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
肩-手综合征
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| 类型 |
并发症
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
吞咽困难
|
| 类型 |
并发症
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
呃逆
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| 类型 |
证型
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中经络-阴虛风动
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| 类型 |
证型
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中经络-气虚血瘀
|
| 类型 |
证型
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中经络-痰热腑实
|
| 类型 |
证型
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中经络-风痰阻络
|
| 类型 |
证型
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中脏腑-元气败脱（脱证）
|
| 类型 |
证型
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中脏腑-痰蒙清窍(阴闭）
|
| 类型 |
证型
|
|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中脏腑-痰热内闭（阳闭）
|
| 类型 |
证型
|
|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中风先兆证-肾虚血瘀
|
| 类型 |
证型
|
|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中风先兆证-气虚血瘀
|
| 类型 |
证型
|
|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中风先兆证-痰浊雍滞
|
| 类型 |
证型
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|---|---|
| 类型_描述 |
|
| 名称 |
中风先兆证-肝阳上亢
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
地黄饮子
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| 处方来源 |
《黄帝素问宣明论方》
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| 药物组成 |
生地、山萸肉、肉苁蓉、石斛、五味子、茯苓、麦冬、石莒蒲、远志
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
肾精亏虚证：症见音哑失语，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
解语丹
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| 处方来源 |
《医学心悟》
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| 药物组成 |
天麻、白附子、胆南星、石菖蒲、远志、全蝎、羌活、木香、甘草等
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
风痰阻络证：症见舌强语謇，或兼见肢体麻木，痰涎壅盛，脉弦滑。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
活血生肌膏
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| 处方来源 |
《外科正宗》
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| 药物组成 |
白芷、甘草、归身、血竭、紫草、麻油
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| 用法及疗程 |
外敷患处
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
气血不足证：症见疮面腐肉难脱，或腐肉虽脱，新肌色淡，愈合缓慢，舌淡苔少，脉沉细无力。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
如意金黄膏
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| 处方来源 |
《外科正宗》
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| 药物组成 |
大黄、黄柏、姜黄、白芷、天花粉、生南星、苍术、厚朴、甘草等煎服
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| 用法及疗程 |
外敷患处，6~12小时换药1次；
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
毒热内蕴证：症见局部皮肤紫暗或溃烂，腐肉及脓水多，或有恶臭，舌红少苔，脉细数。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
八正散
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| 处方来源 |
《太平惠民和剂局方》
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| 药物组成 |
车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草、大黄、栀子、灯芯等
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
湿热下注证：症见小便频数，排尿灼热，时有尿自遗，舌质红，苔黄腻，脉细滑数。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
菟丝子丸或缩泉丸
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| 处方来源 |
菟丝子丸《太平惠民和剂局方》、缩泉丸《校注妇人良方》
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| 药物组成 |
菟丝子、肉苁蓉、牡蛎、制附子、五味子、鸡内金、桑螵蛸、益智仁、乌药、山药等
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
肾气亏虚证：症见小便不禁，甚则咳嗽或谈笑即可出现尿失禁，神疲乏力，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
济生肾气丸
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| 处方来源 |
《济生方》
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| 药物组成 |
地黄、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、炮附子、桂枝、牛膝等。
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
八正散
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| 处方来源 |
《太平惠民和剂局方》
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| 药物组成 |
车前子、篇蓄、瞿麦、滑石、甘草、大黄、栀子、灯芯等
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
补阳还五汤或通窍活血汤
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| 处方来源 |
补阳还五汤《医林改错》、通窍活血汤《医林改错》
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| 药物组成 |
生黄芪、全当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、地龙等
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
气虚血瘀证：症见吞咽困难，面色菱黄，气短乏力或兼见肢体瘫软无力，舌质淡紫，有瘀斑，脉细涩或沉细。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
解语丹
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| 处方来源 |
《医学心悟》
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| 药物组成 |
白附子、石菖蒲、远志、天麻、全蝎、羌活、南星、木香、甘草
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
风痰阻络证：症见吞咽困难，喉中痰鸣，咯吐不爽，或兼见口角流涎，舌苔白腻，脉象弦滑。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
益胃汤
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| 处方来源 |
《温病条辨》
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| 药物组成 |
沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛等
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
胃阴不足：证见呃声低微、舌红少苔。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅱb-病例对照研究
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
大承气汤
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| 处方来源 |
《伤寒论》
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| 药物组成 |
大黄（后下）、厚朴、枳实、芒硝
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| 用法及疗程 |
大黄在他药文火煎煮15-20分钟后再放入煎煮5分钟即可，用煎煮的药液冲服芒硝。
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| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
腑气不通证：症见脑梗死后大便秘结，舌苔黄厚膩，呃逆频繁。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅱb-病例对照研究
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
镇肝熄风汤
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| 处方来源 |
《医学衷中参西录》
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| 药物组成 |
怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板、白芍、玄参、天冬、川棟子、生麦芽、茵陈、甘草
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| 用法及疗程 |
生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板经武火煮沸后，改文火煎煮30分钟，再与他药合并
|
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| 加减 |
育阴熄风汤加减。生地黄、山英肉、钩藤下）、天麻、丹参、白芍等。煎服方法：钩藤在其他药文火煎煮15-20分钟后再放人煎煮5分钟即可
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
A推荐使用-有充分的证据支持其疗效，应当使用
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅰb-具有足够把握度的单个随机对照试验,Ⅰb-随机对照试验用改良JADAD量表将RCT评为A、B、C级三个文献等级
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
补阳还五汤
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| 处方来源 |
《医林改错》
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| 药物组成 |
生黄芪、全当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、地龙等。
|
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
星萎承气汤或大承气汤
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| 处方来源 |
《伤寒论》
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| 药物组成 |
全瓜萎、胆南星、生大黄、芒硝
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| 用法及疗程 |
大黄在他药文火煎煮15~20分钟后再放人煎煮5分钟即可，用煎煮的药液冲服芒硝。
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|||||||||||
| 加减 |
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| 注意事项 |
|
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
A推荐使用-有充分的证据支持其疗效，应当使用
|
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅰb-具有足够把握度的单个随机对照试验,Ⅰb-随机对照试验用改良JADAD量表将RCT评为A、B、C级三个文献等级
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
化痰通络汤
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| 处方来源 |
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| 药物组成 |
法半夏、生白术、天麻、丹参、香附、胆南星、酒大黄
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
痰多色黄者，加全瓜蒌、贝母、天竺黄；舌质紫暗或有瘀斑者，加桃仁、红花、赤芍；舌苔黄腻者，加黄芩、山栀；头晕、头痛者，加菊花、夏枯草。
|
|||||||||||
| 注意事项 |
|
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| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
参附汤
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| 处方来源 |
《妇人良方》
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| 药物组成 |
人参、附子
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| 用法及疗程 |
频频服用
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| 加减 |
汗出不止加山萸肉、黄芪、煅龙骨（先煎）、煅牡蛎（先煎）；若见冷汗、肢厥者，合用四逆汤（《伤寒论》）；若见紫绀息微、心率加快、舌红而干、脉细欲绝者，合用生脉散（《备急千金要方》）加减（人参、麦冬、五味子等）。
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
涤痰汤
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| 处方来源 |
《济生方》
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| 药物组成 |
制半夏、制南星、陈皮、枳实、茯苓、人参、石菖蒲、远志、甘草、生姜等
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| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
羚羊角汤
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| 处方来源 |
《医醇媵义》
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| 药物组成 |
羚羊角粉、生石决明、夏枯草、菊花、龟板、生地、丹皮、白芍、天竺黄、制南星
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| 用法及疗程 |
生石决明、龟板经武火煮沸，改文火煎煮30分钟后与其他药合并，将羚羊角粉用煎煮的药液冲服。
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| 加减 |
痰盛者加鲜竹沥；兼呕血者加竹茹、白茅根；兼大便秘结或数日未行者，加生大黄（后下）、芒硝（冲服）、全瓜萎。
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| 注意事项 |
|
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
|
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| 推荐强度_描述 |
|
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
六味地黄丸
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| 处方来源 |
《小儿药证直诀》
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| 药物组成 |
地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、怀牛膝、益母草
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|||||||||||
| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
|
|||||||||||
| 注意事项 |
|
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
|
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
补阳还五汤
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| 处方来源 |
《医林改错》
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| 药物组成 |
生黄芪、全当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、地龙等
|
|||||||||||
| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
|
|||||||||||
| 注意事项 |
|
|||||||||||
| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
|
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| 推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
|
|||||||||||
| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
半夏白术天麻汤
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| 处方来源 |
《医学心悟》
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| 药物组成 |
天麻、白术、制半夏、陈皮、茯苓、丹参、泽泻等
|
|||||||||||
| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
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| 注意事项 |
|
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
方剂
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 方剂 |
天麻钩藤饮
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| 处方来源 |
《杂病证治新义》
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| 药物组成 |
天麻、钩藤、生石决明惠、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生
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|||||||||||
| 用法及疗程 |
煎药时加冷水超过药面，二煎水量酌减。头煎沸后，再煎20分钟；二煎沸后，再煎15分钟。生石决明（先煎），煎药未沸时用武火，沸后用文火，每隔3~5分钟搅拌1次。头二煎药共计得药汁300ml左右，混合后，早饭前和晚饭后分2次服。
|
|||||||||||
| 加减 |
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|||||||||||
| 注意事项 |
|
|||||||||||
| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
|
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| 推荐强度_描述 |
|
|||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
|||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
|||||||||||
| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
|
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| 证据级别_描述 |
|
|||||||||||
| 证据级别描述 |
|
|||||||||||
| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
中成药
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 中成药 |
清脑通络片
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| 处方来源 |
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| 用法及疗程 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
采用清脑通络片（主要组成：丹参、草决明等）口服治疗中风先兆301例，并与西药组101例进行对照，表明该药物具有显著缓解中风先兆症状和改善血液流变性的作用，总有效率达到86%，疗效明显优于西医对照组
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
|
||||||||||
| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
||||||||||
| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅱa-随机对照试验或队列研究
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
中成药
|
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 中成药 |
通心络胶囊
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| 处方来源 |
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| 用法及疗程 |
每次2-4粒，每日3次，口服。
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
A推荐使用-有充分的证据支持其疗效，应当使用
|
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| 推荐强度_描述 |
|
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅰb-具有足够把握度的单个随机对照试验,Ⅰb-随机对照试验用改良JADAD量表将RCT评为A、B、C级三个文献等级
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
|
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
中成药
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 中成药 |
脑心通胶囊
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| 处方来源 |
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| 用法及疗程 |
每次2-4粒，每日3次，口服，或遵医嘱
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| 注意事项 |
|
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| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
A推荐使用-有充分的证据支持其疗效，应当使用
|
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
|
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅰb-具有足够把握度的单个随机对照试验,Ⅰb-随机对照试验用改良JADAD量表将RCT评为A、B、C级三个文献等级
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
|
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
|
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| 疗法 |
中成药
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 中成药 |
欣麦通胶囊
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| 处方来源 |
|
||||||||||
| 用法及疗程 |
每次2~4粒，每日3次，口服。
|
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| 注意事项 |
|
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| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
A推荐使用-有充分的证据支持其疗效，应当使用
|
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| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
||||||||||
| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅰb-具有足够把握度的单个随机对照试验,Ⅰb-随机对照试验用改良JADAD量表将RCT评为A、B、C级三个文献等级
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
中成药
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 中成药 |
通脉胶囊
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| 处方来源 |
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| 用法及疗程 |
每次4粒，每日2-3次，口服，或遵医嘱
|
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| 注意事项 |
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| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
A推荐使用-有充分的证据支持其疗效，应当使用
|
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| 推荐强度_描述 |
|
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| 推荐强度描述 |
|
||||||||||
| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅰb-具有足够把握度的单个随机对照试验,Ⅰb-随机对照试验用改良JADAD量表将RCT评为A、B、C级三个文献等级
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
中成药
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 中成药 |
苏合香丸
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| 处方来源 |
《太平惠民和剂局方》
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| 用法及疗程 |
每次1丸，每日1~2次，灌服或鼻饲
|
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
|
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
中成药
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 中成药 |
牛黄清心丸
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| 处方来源 |
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| 用法及疗程 |
每次1~2丸，每日2次
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
|
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| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
中成药
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 中成药 |
局方至宝丸（丹）
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| 处方来源 |
《太平惠民和剂局方》
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| 用法及疗程 |
每次1丸，每日1~2次。
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
|
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| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
中成药
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 中成药 |
安宫牛黄丸
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| 处方来源 |
《温病条辨》
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| 用法及疗程 |
每次1丸，每日1次，灌服或鼻饲；或遵医嘱。
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| 注意事项 |
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| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
|
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| 推荐强度_描述 |
|
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
针刺（包括体针、头针、梅花针、电针等）
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 针具 |
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| 针刺疗法 |
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| 主穴 |
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| 辅穴 |
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| 加减 |
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| 操作 |
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| 疗程 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
醒脑开窍针法是治疗脑梗死的常用方法之一。我国对醒脑开窍针法治疗中风的临床疗效及安全性进行Meta分析。结果显示：醒脑开窍针法痊显率效应值OR=3.65，95%CI1.70~7.83；降低远期病死率效应值OR=0.21，95%0.08 ~0.25。分层分析结果显示：中风后遗症期治疗效应值OR =4.01，脑梗死治疗效应值OR=4.45；漏斗图图形不对称；所纳人的文献均未发现不良反应的报道。说明醒脑开窍针法治疗中风有一定疗效，对脑梗死，尤其是脑梗死急性期有较确切的疗效，并可降低中风患者的远期病死率。通过异质性评价与敏感性分析发现，异质性的原因可能是试验设计类型不同和纳人标准不同。漏斗图提示存在发表性偏倚
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
|
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
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| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅰb-具有足够把握度的单个随机对照试验,Ⅰb-随机对照试验用改良JADAD量表将RCT评为A、B、C级三个文献等级
|
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| 证据级别_描述 |
|
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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||||||||||
| 疗法 |
针刺（包括体针、头针、梅花针、电针等）
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 针具 |
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| 针刺疗法 |
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| 主穴 |
风池、翳风、廉泉、哑门、金津、玉液、通里
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| 辅穴 |
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| 加减 |
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| 操作 |
针刺风池、翳风、哑门穴的针尖向喉结方向刺人0.5~0.8寸，施以小幅度捻转，以咽喉部麻胀为佳；廉泉向舌根方向斜刺1-1.5寸；金津、玉液三棱针点刺放血，通里采用常规刺法。
|
||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 注意事项 |
|
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
|
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| 推荐强度_描述 |
|
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| 推荐强度描述 |
|
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
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| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
|
||||||||||
| 疗法 |
针刺（包括体针、头针、梅花针、电针等）
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
||||||||||
| 针具 |
|
||||||||||
| 针刺疗法 |
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| 主穴 |
中极、三阴交、阴陵泉、膀胱俞、秩边。
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| 辅穴 |
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| 加减 |
|
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| 操作 |
针刺中极时，向下斜刺或平刺，使针感能到达会阴并引起小腹收缩、抽动为佳。
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||||||||||
| 疗程 |
|
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| 注意事项 |
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| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
|
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| 推荐强度_描述 |
|
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| 推荐强度描述 |
|
||||||||||
| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
||||||||||
| 推荐意见 |
|
||||||||||
| 证据来源 |
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| 疗法 |
推拿
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
||||||||||
| 推拿 |
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| 主穴 |
|
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| 辅穴 |
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||||||||||
| 手法 |
在穴位按摩的基础上，逐渐增加患者患侧肢体的主动运动，如上肢以伸展关节训练、下肢以屈曲关节训练为主，促进肢体功能的恢复。
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||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 加减 |
|
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| 注意事项 |
|
||||||||||
| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
|
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
|
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
推拿
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 推拿 |
痉挛期
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| 主穴 |
上肢-肩井、臂居、曲池、外关、合谷
下肢-阳陵泉、风市、膝眼、解溪、丘墟、太冲
|
||||||||||
| 辅穴 |
|
||||||||||
| 手法 |
轻柔、和缓，避免强刺激，以点按、一指禅、指振法为主，同时对关节进行缓慢、有节律的关节被动活动；对其括抗肌采用较重手法如：㨰法，点按、弹拨、拿法等，以促进肌力恢复。
|
||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 加减 |
|
||||||||||
| 注意事项 |
|
||||||||||
| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
|
||||||||||
| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
||||||||||
| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
||||||||||
| 推荐意见 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
推拿
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 推拿 |
迟缓期
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| 主穴 |
头部-百会、四神聪、运动区
上肢-尺泽、曲池、手三里、合谷.
下肢- 环跳、委中、承山、足三里
|
||||||||||
| 辅穴 |
|
||||||||||
| 手法 |
头面部手法以点按、扫散法、指揉法、鱼际揉法为主；肢体按摩手法要略重，可采用攘法、点按、弹拨、拿法、指啄法、指揉法等循经推拿。
|
||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 加减 |
|
||||||||||
| 注意事项 |
|
||||||||||
| 备注 |
|
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
|
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| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
||||||||||
| 推荐意见 |
|
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| 证据来源 |
|
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| 疗法 |
推拿
|
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 推拿 |
|
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| 主穴 |
|
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| 辅穴 |
|
||||||||||
| 手法 |
|
||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 加减 |
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| 注意事项 |
|
||||||||||
| 备注 |
中医循经按摩治疗及不同手法的使用，对于全关节活动度增加、缓解疼痛、抑制痉挛、被动运动等，都可以起到很好的作用。避免对痉挛组肌肉群的强刺激，同样是偏瘫按摩中应注意的问题。按摩手法常用揉、捏法，亦可配合其他手法。根据脑梗死患者的特点可分为三个阶段进行治疗。
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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||||||||||
| 推荐级别参照标准_描述 |
|
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| 推荐强度 |
|
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| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
||||||||||
| 推荐意见 |
|
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
推拿
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
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| 推拿 |
|
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| 主穴 |
关元
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| 辅穴 |
|
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| 手法 |
指压关元法：右手掌心对脐，中指点压关元，左手拇指压于右手中指第一指节，两手由轻渐重平稳加力，着力点仍在关元，同时令患者排尿，直至排空后才缓缓松手。每次按压40秒至8分钟，中间休息10分钟。如按压4次仍不排尿者，可改用其他疗法。注意不可压迫膀胱中部，也不可用力太大，尤其在膀胱过度充盈时，以防逆行感染或膀胱破裂。如有尿液排出时，应继续加压，使膀胱尽量排空。
|
||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 加减 |
|
||||||||||
| 注意事项 |
|
||||||||||
| 备注 |
脑梗死后不完全性尿潴留可采用口服中药、针灸或推拿治疗，但尚缺乏充分的证据证实其疗效。临床应用时需注意：按摩方法及力量以患者能耐受为原则，忌盲目施以暴力；孕妇忌用针灸和推拿方法；针灸治疗需有操作经验的针灸医师施治；若以上方法无效，应即刻采用导尿法以减轻病痛。
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
|
||||||||||
| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
||||||||||
| 推荐意见 |
|
||||||||||
| 证据来源 |
|
||||||||||
| 疗法 |
外治法（包括灌肠、熏洗、贴敷等）
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
||||||||||
| 外治法 |
熏洗
|
||||||||||
| 药物名称 |
复元通络液
|
||||||||||
| 药物组成 |
川鸟、草乌、当归、川骂、红花、桑枝、络石藤等。
|
||||||||||
| 操作方法 |
煎煮后乘热以其蒸气熏蒸病侧手部，待药液略温后，洗、敷胀大的手部及病侧的肢体，每日2次。
|
||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 注意事项 |
|
||||||||||
| 备注 |
北京邹忆怀以中药泡洗和推拿为具体方法，分别设对照组观察治疗一-疗程，结果显示：“复元通；络液”中药泡洗对缓解肩-手综合征所致的疼痛、局部肿胀有很好的效果，推拿对缓解肢体痉挛有很好效果，对康复训练有较好的辅助作用
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
|
||||||||||
| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
||||||||||
| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
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| 证据级别 |
Ⅱa-随机对照试验或队列研究
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
||||||||||
| 推荐意见 |
|
||||||||||
| 证据来源 |
|
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| 疗法 |
复合疗法
|
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
||||||||||
| 复合疗法1 |
针刺
|
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| 疗法2 |
灸法
|
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| 疗法3 |
|
||||||||||
| 药物名称 |
|
||||||||||
| 药物组成 |
|
||||||||||
| 部位 |
|
||||||||||
| 主经络 |
|
||||||||||
| 辅经络 |
|
||||||||||
| 主穴 |
内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中
|
||||||||||
| 辅穴 |
|
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| 手法 |
|
||||||||||
| 频次 |
|
||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 加减 |
上肢不遂配合肩鶻、手三里、合谷等；下肢不遂配合环跳、阳陵泉、悬钟、太冲等；口角歪斜或口舌歪斜者配合颊车、地仓等
|
||||||||||
| 疗法1操作方法 |
内关用泻法；三阴交用补法；刺极泉时，避开动脉，直刺进针，用提插法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插法使肢体有抽动感，余穴按虚补实泻法操作。
|
||||||||||
| 疗法2操作方法 |
水沟用雀啄法，以眼球湿润为度；
|
||||||||||
| 疗法3操作方法 |
|
||||||||||
| 注意事项 |
|
||||||||||
| 备注 |
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
|
||||||||||
| 推荐强度_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度描述 |
|
||||||||||
| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
|
||||||||||
| 证据级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别 |
|
||||||||||
| 证据级别_描述 |
|
||||||||||
| 证据级别描述 |
|
||||||||||
| 推荐意见 |
|
||||||||||
| 推荐药品 |
|
||||||||||
| 证据来源 |
|
||||||||||
| 疗法 |
复合疗法
|
||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
|
||||||||||
| 复合疗法1 |
针刺
|
||||||||||
| 疗法2 |
灸法
|
||||||||||
| 疗法3 |
|
||||||||||
| 药物名称 |
|
||||||||||
| 药物组成 |
|
||||||||||
| 部位 |
|
||||||||||
| 主经络 |
|
||||||||||
| 辅经络 |
|
||||||||||
| 主穴 |
内关、水沟
|
||||||||||
| 辅穴 |
|
||||||||||
| 手法 |
|
||||||||||
| 频次 |
|
||||||||||
| 疗程 |
|
||||||||||
| 加减 |
闭证加十二井穴、合谷、太冲；脱证加关元、气海、神阙
|
||||||||||
| 疗法1操作方法 |
内关用泻法，十二井穴用三棱针点刺出血；合谷、太冲用泻法；
|
||||||||||
| 疗法2操作方法 |
水沟用雀啄法，以眼球湿润为度；关元、气海用艾炷灸法；神阙用隔盐灸
|
||||||||||
| 疗法3操作方法 |
|
||||||||||
| 注意事项 |
|
||||||||||
| 备注 |
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
|
||||||||||
| 推荐级别参照标准_描述 |
|
||||||||||
| 推荐强度 |
A推荐使用-有充分的证据支持其疗效，应当使用
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅰa-由随机对照试验、队列研究、病例对照研究、病例系列这４ 种研究中至少 ２ 种不同类型的研究构成的证据体， 且不同研究的结果效应一致,Ⅰa-高质量的随机对照研究Meta分析
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
复合疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 复合疗法1 |
针刺
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| 疗法2 |
灸法
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| 疗法3 |
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 辅经络 |
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| 主穴 |
肩髑、肩缪、肩贞、肩前、阿是穴、液门、阳池、腕骨
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| 辅穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 疗法1操作方法 |
针刺治疗手法多用补法或平补平泻法
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| 疗法2操作方法 |
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| 疗法3操作方法 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
复合疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 复合疗法1 |
针刺
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| 疗法2 |
灸法
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| 疗法3 |
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 辅经络 |
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| 主穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 疗法1操作方法 |
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| 疗法2操作方法 |
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| 疗法3操作方法 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
针灸治疗卒中后吞咽困难的疗效及可能的不良反应。结果表明：针刺对卒中后吞咽困难的疗效优于对照组（RR=1.17，95%C11.08-1.27，Z =3.78，P= 0.0000。病死率、肺部感染率针刺组与非针刺组无差异（分别是RR=0.25，95%CI0.03-2.18和RR=3.02，95%CI0.39~23.10）。电视透视检查示：在常规治疗基础上，针刺对比康复训练可缩短胶钡咽通过时间（WMD=7.23，95%CI-13.18~-1.28）
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅱa-随机对照试验或队列研究
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
复合疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 复合疗法1 |
针刺
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| 疗法2 |
灸法
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| 疗法3 |
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 辅经络 |
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| 主穴 |
天突、膻中、中脘、膈俞、内关、足三里。
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| 辅穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 疗法1操作方法 |
天突先直刺0.2-0.3寸，余穴毫针常规刺。
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| 疗法2操作方法 |
中脘、内关、足三里可采用温针灸或艾条灸。
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| 疗法3操作方法 |
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| 注意事项 |
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| 备注 |
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
其他疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 其他疗法 |
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 主穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 操作方法 |
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| 备注 |
脑梗死患者病情平稳时，应尽早采用针灸治疗，选择适宜的手法和合理的穴位配伍，是治疗脑梗死的主要干预措施之一。大部分文献显示，针灸可明显改善脑梗死患者血液流变学、血脂和微循环，有助于促进脑梗死患者神经功能缺损的恢复”，但也有少部分文献结论为针灸治疗的疗效与西医对照组无差别
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅳ-非随机，历史对照和当代专家共识,Ⅳ-长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法,Ⅳ-个案报道及专家意见
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
其他疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 其他疗法 |
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 辅经络 |
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| 主穴 |
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| 辅穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 操作方法 |
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| 备注 |
脑梗死患者，在神志清楚，没有严重精神、行为异常，生命体征平稳，不伴有严重并发症、合并症时即可开始康复方法的介人，但简注意康复方法的选择。急性期患者，以良肢位保持及定时体位变换为主。对于意识不清或不能进行自我或运动者，为预防关节李缩和促进运动功能改善，应进行被动关节活动度维持训练；对于意识清醒并可以配合的患者，可在康复治疗师的指导下逐步进行体位变化的适应性训练、平衡反应诱发训练及抑制肢体痉挛的训练等。针对偏瘫恢复的中药治疗，多选择滋阴柔肝、舒筋缓急的药物。在中医经络理论的基础上，结合现代康复医学理论进行针灸治疗，可以缓解痉挛。中药煎汤熏洗，直接作用于患侧肢体，有舒筋活络、缓解疼痛、减轻肿胀等多种作用，对缓解痉李同样有很好的效果
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
其他疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 其他疗法 |
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 主穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 操作方法 |
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| 备注 |
日常饮食以清淡为主，多食粗粮、蔬菜，尤其提倡海藻类、豆类食品，不宜暴饮暴食，忌肥甘滋腻厚味及辛辣之品；肥胖之人，或有代谢综合征的患者，要注意节减饮食，控制体重；改变生活不良嗜好如酗酒、吸烟等。生活有规律，注意劳逸适度，尤其中年人应重视体育锻炼，采用的运动形式可以多种多样，如跑步、游泳、球类等均可，推荐采用太极拳等动静适宜的形体运动；六十岁以上的老年人，要根据具体情况安排锻炼时间，活动量不宜过量，以适宜自己的体力为宜；有过脑卒中病史的人更强调每天坚持适度的自主运动和被动运动，遵循循序渐进的原则进行锻炼，行动不便患者在家属帮助下做被动运动。情志刺激会导致疾病的发生或加重病情，因此要保持心情舒畅，情绪稳定，避免七情六欲所伤。多数脑卒中患者由于残疾而影响情绪，故应注意患者的心理调摄，鼓励患者多接触社会，参加一些力所能及的家务活动，保持心平气和。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅴ-病例报道，非对照研究和专家意见,Ⅴ-未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
其他疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 其他疗法 |
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 主穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 操作方法 |
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| 备注 |
脑梗死的预防要整体调节，在中药、针灸等预防性的治疗之外，还要重视一般性预防措施。一般性预防措施涵盖了生活起居、饮食、气候和精神调摄等方面，要做到慎起居、节饮食、避风寒、调情志等。根据不同国家、地区、民族，提倡实施适应本国国情的良好生活方式
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
其他疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 其他疗法 |
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 辅经络 |
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| 主穴 |
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| 辅穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 操作方法 |
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| 备注 |
408例中风先兆证患者进行为期4个月的中医辨证治疗，结果：348例（85.29%）转人“安全”范围，经5年随访未再发生中风；102例中风先兆证患者经过西医治疗4个月，其中45例（40.1%）转入“安全”范围，5年内9例发生脑梗死。二者相比具有统计学意义（P<0.01）528。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
B有选择性的推荐-有一定的证据支持，但不够充分，有一定条件下可以使用
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
Ⅱb-病例对照研究
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 疗法 |
其他疗法
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 疗法_描述 |
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| 其他疗法 |
康复训练
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| 药物名称 |
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| 药物组成 |
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| 部位 |
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| 主经络 |
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| 辅经络 |
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| 主穴 |
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| 辅穴 |
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| 手法 |
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| 频次 |
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| 疗程 |
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| 加减 |
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| 操作方法 |
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| 备注 |
首先对语言功能进行评估，根据评价结果制订有针对性的最佳康复方案。推荐：语言-言语障碍是脑梗死常见并发症之-一，推荐方法属于史料记载的疗法并长期在临床上广泛运用。针灸治疗时针刺的方向、角度和深度均要适当掌握，必须有操作经验的针灸医师加以施治。
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| 推荐级别参照标准 |
GRADE工作组2004年推荐分级的标准
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| 推荐级别参照标准_描述 |
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| 推荐强度 |
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| 推荐强度_描述 |
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| 推荐强度描述 |
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| 证据级别参照标准 |
刘建平-传统医学证据体得构成及证据分级的建议
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| 证据级别参照标准_描述 |
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| 证据级别 |
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| 证据级别_描述 |
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| 证据级别描述 |
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| 推荐意见 |
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| 推荐药品 |
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| 证据来源 |
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| 暂无数据 |
| 暂无数据 |