中医儿科临床诊疗指南 精神发育迟滞

发表信息

标准类型
指南
标准类型_描述
分类
诊疗
标题
中医儿科临床诊疗指南 精神发育迟滞
关键词
中医病名
西医病名
精神发育迟滞
干预措施
中医药
干预措施_描述
资助来源
2014年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制修订项目之
指南编号
T/CACM 1284-2019
旧版指南编号
指南注册号
不详
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
制订方法
循证
制订方法_描述
归口单位
适用对象
中医科、儿科、儿童保健科、康复科等相关临床科室医师
通讯作者姓名
通讯作者单位
通讯作者电话
不详
通讯作者邮箱
不详
年份
2019
原文附件
备注

其他-教育康复和训练

治疗类别 第1页

类型
其他
类型_描述
名称
教育康复和训练

其他-推拿疗法

治疗类别 第2页

类型
其他
类型_描述
名称
推拿疗法

其他-穴位注射

治疗类别 第3页

类型
其他
类型_描述
名称
穴位注射

其他-针灸疗法

治疗类别 第4页

类型
其他
类型_描述
名称
针灸疗法

证型-痰瘀阻滞

治疗类别 第5页

类型
证型
类型_描述
名称
痰瘀阻滞

证型-阴精亏虚

治疗类别 第6页

类型
证型
类型_描述
名称
阴精亏虚

证型-肝肾不足

治疗类别 第7页

类型
证型
类型_描述
名称
肝肾不足

证型-心脾两虚

治疗类别 第8页

类型
证型
类型_描述
名称
心脾两虚

证型-脾肾两虚

治疗类别 第9页

类型
证型
类型_描述
名称
脾肾两虚

方剂-通窍活血汤合二陈汤

干预措施-方剂 第1页

疗法
方剂
疗法_描述
方剂
通窍活血汤合二陈汤
处方来源
通窍活血汤《医林改错》、二陈汤《太平惠民和剂局方》
药物组成
桃仁、红花、川芎、赤芍、陈皮、法半夏、茯苓、胆南星、细辛。
用法及疗程
加减
心肝火旺,惊叫、抽搐者,加黄连、合欢花、羚羊角粉(冲服);大便干结者,加大黄(后下)、瓜蒌;躁动者,加龟甲(先煎)、天麻、牡蛎(先煎);关节酸痛,屈伸不利者,加伸筋草、牛滕;语迟失聪者,加远志、郁金;呕吐者,加竹茹、生姜;口角流诞者,加益智、乌药;易惊、夜卧不安者,加丹参、远志。
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
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证据级别
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证据来源
类型 下拉选择器 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
暂无数据

方剂-龟鹿二仙丹

干预措施-方剂 第2页

疗法
方剂
疗法_描述
方剂
龟鹿二仙丹
处方来源
《医便》
药物组成
鹿角胶(烊化兑服)、熟地黄、龟甲(先败)、人参、枸杞子、山药、山茱萸、菟丝子、茯苓、牛膝、石菖蒲
用法及疗程
加减
口角流涎者,加益智、乌药;纳食不佳者,加炒麦芽、炒谷芽;气息微弱者,加紫河车(研末水调服)、蛤蚧
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
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证据来源
类型 下拉选择器 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
暂无数据

方剂-加味六味地黄丸

干预措施-方剂 第3页

疗法
方剂
疗法_描述
方剂
加味六味地黄丸
处方来源
《医宗金鉴》
药物组成
熟地黄、山茱萸、龟甲(先煎)、五加皮、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、麝香
用法及疗程
加减
语迟失聪者,加远志、郁金;口角流涎者,加益智、乌药;齿迟者,加紫河车(研末水调服)、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎);立迟、行迟者,加牛膝、牡蛎(先煎)、桑寄生:头项软者,加锁阳、枸杞子、巴戟天:易惊、夜卧不安者,加首乌滕、酸枣仁:发迟难长者,加桑椹、肉苁蓉;头颅方大、下肢弯曲者,加珍珠母(先煎)、龙骨(先煎)。
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
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推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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证据来源研究类型相关评价量表
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类型 下拉选择器 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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方剂-调元散

干预措施-方剂 第4页

疗法
方剂
疗法_描述
方剂
调元散
处方来源
《活幼心书》
药物组成
人参、获神、白术、山药、黄芪、当归、石莒蒲、酸枣仁、远志、益智
用法及疗程
加减
发迟难长者,加桑椹、肉苁蓉;纳食不佳者,加砂仁、鸡内金;四肢痿软者,加桂枝、杜中桑寄生;气虚阳衰者,加肉桂、附子(先煎);脉弱无力者,加五味子、麦冬
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
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推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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方剂-保元汤

干预措施-方剂 第5页

疗法
方剂
疗法_描述
方剂
保元汤
处方来源
《博爱心鉴》
药物组成
人参、白术、熟地黄、黄芪、茯苓、山茱萸、肉桂、山药、炙甘草、牛膝
用法及疗程
加减
呕吐者,加姜半夏、陈皮;泄泻者,加苍术、肉豆蔻;腹胀者,加木香、枳实:喉中痰多者,加法半夏、淅贝母;气息微弱者,加紫河车(研末水调服)、蛤蚧
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
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推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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中成药-医痫丸

干预措施-中成药 第1页

疗法
中成药
疗法_描述
中成药
医痫丸
处方来源
用法及疗程
每袋3g。<3岁1g,1日2次;3-6岁1.5g;>6岁2g,1日3次。温开水送服。
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
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推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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中成药-大补阴丸

干预措施-中成药 第2页

疗法
中成药
疗法_描述
中成药
大补阴丸
处方来源
用法及疗程
大蜜丸,每丸9g。<3岁2g、3~6岁4g、>6岁6g。1日2次。温开水送服
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
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推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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中成药-知柏地黄丸

干预措施-中成药 第3页

疗法
中成药
疗法_描述
中成药
知柏地黄丸
处方来源
用法及疗程
每30粒6g。3-6岁1.5g,1日3次:>6岁3g,1日2次。温开水送服
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
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推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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中成药-归脾丸

干预措施-中成药 第4页

疗法
中成药
疗法_描述
中成药
归脾丸
处方来源
用法及疗程
浓缩丸每8丸相当于原生药3g。<1岁3~4丸、1-3岁4-5丸、4~7岁6-7丸、>7岁8-10丸,1日3次。温开水送服
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
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推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)-

干预措施-针刺 第1页

疗法
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
疗法_描述
针具
针刺疗法
耳针
主穴
心、肾、肝、脾、皮质下、脑干、神门、内分泌
辅穴
加减
操作
两耳交换使用。隔日1次
疗程
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
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推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
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针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)-

干预措施-针刺 第2页

疗法
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
疗法_描述
针具
针刺疗法
体针
主穴
辅穴
加减
醒脑开窍可选用印堂、内关、三阴交、长强;伴语言障碍可选用上下廉泉、心俞、神门、通里、劳宫、哑门、翳风;伴认知、情绪、行为异常可选用合谷、太冲、丰隆、肾俞、肝俞、照海、足智三针(涌泉、泉中、泉内);伴癫痫可选用申脉、照海、曲池。
操作
:<3岁者,不留针;≥3岁者,留针15-30分钟。隔日1次,体弱者每周2次,每针刺10-15次休息15日,针刺30~45次为I疗程。补法或平补平泻法。
疗程
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
C-仅有Ⅱ级研究结果支持,C-需要来自专家委员会的报告或意见和/或临床经验,但缺乏直接的高质量的临床研究(证据来自IV和V级),C-最少两个Ⅲ级证据,C-同4级研究一致,或者来自2或3级研究的推导
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证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
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证据级别
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针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)-

干预措施-针刺 第3页

疗法
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
疗法_描述
针具
针刺疗法
主穴
辅穴
加减
语言障碍者,加语言I、II、III区、颞前线:听力障碍者加晕听区、耳前三穴、顳后线;视觉障碍加视区、眼周穴位:精神行为障碍者加情感控制区;精细动作差者,加手指加强区:表情淡漠、注意力不集中加定神针、神庭透印堂;伴癫痫者加额中线、制癫区、天柱透玉枕、百会透四神针:平衡协调功能差者加平衡区或脑三针。
操作
留针30~ 120分钟
疗程
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
推荐强度_描述
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证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
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证据级别
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类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)-

干预措施-针刺 第4页

疗法
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
疗法_描述
针具
针刺疗法
主穴
“智九针”(四神针+额五针)
辅穴
加减
操作
留针30~ 120分钟
疗程
注意事项
备注
重度智力障碍者
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
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类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)-

干预措施-针刺 第5页

疗法
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
疗法_描述
针具
针刺疗法
主穴
“智七针”(神庭、本神、四神聪)
辅穴
加减
操作
留针30~ 120分钟
疗程
注意事项
备注
轻度智力障碍者
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
C-仅有Ⅱ级研究结果支持,C-需要来自专家委员会的报告或意见和/或临床经验,但缺乏直接的高质量的临床研究(证据来自IV和V级),C-最少两个Ⅲ级证据,C-同4级研究一致,或者来自2或3级研究的推导
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
证据级别_描述
证据级别描述
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证据来源
类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)-

干预措施-针刺 第6页

疗法
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
疗法_描述
针具
针刺疗法
头针
主穴
百会、四神聪、神庭、本神、头维、脑户、风池
辅穴
加减
操作
留针30~ 120分钟
疗程
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
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证据级别
证据级别_描述
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证据来源
类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)-

干预措施-针刺 第7页

疗法
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
疗法_描述
针具
针刺疗法
头针
主穴
智三针、颞三针、四神聪、百会
辅穴
加减
操作
留针30~ 120分钟
疗程
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
C-仅有Ⅱ级研究结果支持,C-需要来自专家委员会的报告或意见和/或临床经验,但缺乏直接的高质量的临床研究(证据来自IV和V级),C-最少两个Ⅲ级证据,C-同4级研究一致,或者来自2或3级研究的推导
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
证据级别_描述
证据级别描述
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证据来源
类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
暂无数据

针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)-

干预措施-针刺 第8页

疗法
针刺(包括体针、头针、梅花针、电针等)
疗法_描述
针具
针刺疗法
头针
主穴
四神聪、百会、本神、脑户、风池
辅穴
加减
操作
留针30~ 120分钟
疗程
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
C-仅有Ⅱ级研究结果支持,C-需要来自专家委员会的报告或意见和/或临床经验,但缺乏直接的高质量的临床研究(证据来自IV和V级),C-最少两个Ⅲ级证据,C-同4级研究一致,或者来自2或3级研究的推导
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
证据级别_描述
证据级别描述
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证据来源
类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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灸法-

干预措施-灸法 第1页

疗法
灸法
疗法_描述
灸法
灸法类型
主穴
足踝、心俞、脾俞、扶阳灸(神阙、关元、气海)、强壮穴(足三里、三阴交)
辅穴
加减
各3壮。1日1次
操作
疗程
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
证据级别_描述
证据级别描述
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证据来源
类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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灸法-

干预措施-灸法 第2页

疗法
灸法
疗法_描述
灸法
灸法类型
主穴
足踝、心俞、脾俞、扶阳灸(神阙、关元、气海)、强壮穴(足三里、三阴交)
辅穴
加减
操作
各3壮。1日1次。
疗程
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
证据级别_描述
证据级别描述
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证据来源
类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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推拿-

干预措施-推拿 第1页

疗法
推拿
疗法_描述
推拿
主穴
辅穴
手法
穴位点按百会、四神聪。合并运动功能障碍者,分证论治选取相应的穴位点按。选取颊车、地仓、承浆、廉泉等穴位,运用点、按、揉等手法;肝肾亏虚证推按足厥阴肝经、足少阴肾经、足太阳膀胱经、足少阳胆经;心脾两虚证推按督脉、足太阴脾经、足阳明胃经;痰瘀阻滞证推按足阳明胃经、手太阴肺经
疗程
每日1次,每次15 ~20分钟
加减
注意事项
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
证据级别_描述
证据级别描述
推荐意见
证据来源
类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
暂无数据

其他疗法-

干预措施-其他疗法 第1页

疗法
其他疗法
疗法_描述
其他疗法
药物名称
药物组成
部位
主经络
辅经络
主穴
辅穴
手法
频次
疗程
加减
操作方法
备注
特殊教育、认知障碍康复训练、多感官训练、音乐疗法、言语语言训练、日常生活能力训练、职业技能训练、感觉统合训练、心理治疗、箱庭疗法、行为矫正、作业疗法、运动疗法、早期干预治疗
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
证据级别_描述
证据级别描述
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其他疗法-穴位注射

干预措施-其他疗法 第2页

疗法
其他疗法
疗法_描述
其他疗法
穴位注射
药物名称
维生素B鼠神经生长因子
药物组成
部位
主经络
辅经络
主穴
池、足三里:大椎、内关;哑门、肾俞
辅穴
风府、百会、心俞、肾俞、脾俞、肝俞、命门
手法
频次
疗程
隔日1次,每注射10次休息20日,30次为1疗程
加减
操作方法
3组主穴交替使用,根据病情需要选择1-2个配穴。每穴每次注射药物0.3 ~0.5mL。
备注
推荐级别参照标准
《ZYYXH/T中华人民共和国中医药行业标准·中医临床诊疗指南编制通则》(送审稿)提出的“证据分级及推荐强度参考依据”
推荐级别参照标准_描述
推荐强度
D-至少有Ⅰ项Ⅲ级研究结果支持,D-同5级证据,或者任何水平的研究的结果,但这些研究有一定程度的不一致或无法得出肯定结论
推荐强度_描述
推荐强度描述
证据级别参照标准
证据来源研究类型相关评价量表
证据级别参照标准_描述
证据级别
证据级别_描述
证据级别描述
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类型 年份 样本量 证据级别 证据评价量表 得分
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