不同深度针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

发表信息

中文标题
不同深度针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效观察
英文标题
Clinical effects of acupuncture with different needling depths on knee osteoarthritis
中文关键词
膝骨关节炎;针刺;针刺深度;氧化应激
英文关键词
Kneeosteoarthritis;Acupuncture;Depthofacupuncture;Oxidativestress
作者
王媚,汪莉,殷沿滢
通讯作者
国家
工作单位省份
辽宁省
工作单位省份描述信息
工作单位
大连市第二人民医院康复科
单位级别
三级医院
单位级别描述信息
邮政编码
116000
Email
NK
发表期刊
海军医学杂志
发表年
2019
发表卷
40
发表期
02
发表页
143-146
期刊级别
期刊级别描述信息
影响因子
基金类型
基金类型描述信息
基金名称
NK
语言
中文
语言描述信息
文献附件
备注

临床问题

临床问题
疾病状态
临床问题描述信息
疾病归类
骨关节炎
疾病归类描述信息
疾病名称
原发性膝关节骨关节炎
ICD-11
FA01.0
传统医学病证
主要结局
主要结局描述信息
备注
膝骨关节炎

受试者信息

是否多中心
是否多中心描述信息
试验注册
试验注册描述信息
方案审批
方案审批描述信息
受试者来源
三级医院
受试者来源描述信息
入组时间(起)
入组时间(止)
样本量估算
样本量估算描述信息
基线资料
2 组在性别、年龄及病程等一般资料方面差异无统计学意义( P > 0. 05) ,具有可比性。
西医诊断
文献 ( 1) 年龄在 40 岁及以上; ( 2) 膝关节疼痛、肿胀时间超过 2 周; ( 3) 膝关节晨僵时间在 30 min 内; ( 4) 膝关节存在骨压痛及骨性肥大; ( 5) 活动时膝关节存在骨响声; ( 6) 影像学提示膝关节软骨硬化及骨赘形成。符合( 1) ~ ( 5)条或( 1) 和( 6) 条即可确诊为 KOA。
中医诊断
NK
纳入标准
( 1) 符合 KOA 的诊断标准; ( 2) 近2 周内未接受其他治疗方式或口服药物; ( 3) 年龄在40 ~ 80 岁之间;( 4)患者及其家属自愿签署本研究知 情同意书, 并经过该院伦理委员会批准。
排除标准
( 1) 合并类风湿性关节炎、痛风性关节炎等其他骨关节病; ( 2) 既往存在严重的膝关节创伤或是下肢畸形、关节间隙过于狭窄者; ( 3) 急性关节损伤、膝关节结核、肿瘤; ( 4) 妊娠、哺乳期妇女; ( 5) 存在精神或神经系统疾患者。

分组-干预组-手针法

分组信息 第1页

组类型
干预组
组类型描述信息
组名称
干预组
男性数量
24
女性数量
26
总数量
50
年龄范围1
45
~年龄范围2
78
年龄均数1
58. 87
±年龄均数2
7. 06
疗法域
疗法域描述信息
干预措施分类
手针法
干预措施分类描述信息
干预措施子类
干预措施子类描述信息
干预措施名称
针刺
单次治疗时间
30min
治疗单元数
24
治疗频次
1/d
疗程
6d×4

分组-对照组-手针法

分组信息 第2页

组类型
对照组
组类型描述信息
组名称
对照组
男性数量
27
女性数量
23
总数量
50
年龄范围1
42
~年龄范围2
75
年龄均数1
59. 42
±年龄均数2
6. 84
疗法域
疗法域描述信息
干预措施分类
手针法
干预措施分类描述信息
干预措施子类
干预措施子类描述信息
干预措施名称
针刺
单次治疗时间
30min
治疗单元数
24
治疗频次
1/d
疗程
6d×4

参与人员

参与人员 第1页

受试者体位
仰卧位
针灸师资质
NK

参与人员

参与人员 第2页

受试者体位
仰卧位
针灸师资质
NK

针灸疗法-手针法-阴陵泉、阳陵泉、足三 里、血海、梁丘、犊鼻、内膝眼

针灸疗法 第1页

干预措施分类
手针法
干预措施分类描述信息
干预措施子类
干预措施子类描述信息
穴位名称/代码
阴陵泉、阳陵泉、足三 里、血海、梁丘、犊鼻、内膝眼
穴位位置/针灸部位/施灸部位/吸附部位
NK
品牌
华佗牌
规格/材质
0. 35 mm × 60 mm
数目
14
进针法
NK
角度/深度
2 寸
行针手法
提插捻转
操作方法
刺激参数
是否得气
机体反应
明显酸胀感
其他操作
NK

针灸疗法-手针法-阴陵泉、阳陵泉、足三 里、血海、梁丘、犊鼻、内膝眼

针灸疗法 第2页

干预措施分类
手针法
干预措施分类描述信息
干预措施子类
干预措施子类描述信息
穴位名称/代码
阴陵泉、阳陵泉、足三 里、血海、梁丘、犊鼻、内膝眼
穴位位置/针灸部位/施灸部位/吸附部位
NK
品牌
华佗牌
规格/材质
0. 35 mm × 40 mm
数目
14
进针法
NK
角度/深度
0.8~1.5 寸( 1 寸 = 0.03 m)
行针手法
提插补泻后留针
操作方法
刺激参数
是否得气
机体反应
局部酸胀
其他操作
NK

计数指标-临床疗效

计数指标 第1页

指标域
指标域描述信息
指标名称
临床疗效
结局-组间差异
干预措施1 干预措施2 结局
暂无数据
评价标准
NK
指标备注

对照组-临床疗效

计数指标结局 第1页

分组
1892055839926259712
组名称
对照组
指标名称
临床疗效
指标类型
疗效
指标类型描述信息
指标结局
名称 数量 方向
治愈 19 positive
显效 12 positive
好转 NK positive
有效 15 positive
无效 4 negative
有效数量(Event)
46
总数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

干预组-临床疗效

计数指标结局 第2页

分组
1892055839930454016
组名称
干预组
指标名称
临床疗效
指标类型
疗效
指标类型描述信息
指标结局
名称 数量 方向
治愈 25 positive
显效 20 positive
好转 NK positive
有效 4 positive
无效 1 negative
有效数量(Event)
49
总数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

计量指标-GPx( U /L)水平

计量指标 第1页

指标域
指标域描述信息
指标名称
GPx( U /L)水平
结局-组间差异
干预措施1 干预措施2 结局
暂无数据
评价标准
GPx
指标备注

计量指标-MDA( μmol /ml)水平

计量指标 第2页

指标域
指标域描述信息
指标名称
MDA( μmol /ml)水平
结局-组间差异
干预措施1 干预措施2 结局
暂无数据
评价标准
MDA
指标备注

计量指标-SOD水平( μU /L)

计量指标 第3页

指标域
指标域描述信息
指标名称
SOD水平( μU /L)
结局-组间差异
干预措施1 干预措施2 结局
暂无数据
评价标准
SOD
指标备注

计量指标-Lysholm 评分

计量指标 第4页

指标域
指标域描述信息
指标名称
Lysholm 评分
结局-组间差异
干预措施1 干预措施2 结局
暂无数据
评价标准
Lysholm 膝关节功能评价量表
指标备注

计量指标-ROM 评分

计量指标 第5页

指标域
指标域描述信息
指标名称
ROM 评分
结局-组间差异
干预措施1 干预措施2 结局
暂无数据
评价标准
关节活动度评分( ROM)
指标备注

计量指标-WOMAC 评分(分)

计量指标 第6页

指标域
指标域描述信息
指标名称
WOMAC 评分(分)
结局-组间差异
干预措施1 干预措施2 结局
暂无数据
评价标准
骨关节炎指数评分( WOMAC)
指标备注

计量指标-VAS 评分(分)

计量指标 第7页

指标域
指标域描述信息
指标名称
VAS 评分(分)
结局-组间差异
干预措施1 干预措施2 结局
暂无数据
评价标准
视觉模拟评分 ( VAS)
指标备注

对照组-GPx( U /L)水平

计量指标结局 第1页

分组
1892055839926259712
组名称
对照组
指标名称
GPx( U /L)水平
基线Mean
10.73
基线SD
2.08
终点Mean
19.06
终点SD
2.13
差值Mean
8.33
差值SD
2.1054
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

干预组-GPx( U /L)水平

计量指标结局 第2页

分组
1892055839930454016
组名称
干预组
指标名称
GPx( U /L)水平
基线Mean
10.62
基线SD
1.96
终点Mean
25.72
终点SD
3.03
差值Mean
15.10
差值SD
2.6615
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

对照组-MDA( μmol /ml)水平

计量指标结局 第3页

分组
1892055839926259712
组名称
对照组
指标名称
MDA( μmol /ml)水平
基线Mean
6.21
基线SD
2.70
终点Mean
3.41
终点SD
1.54
差值Mean
-2.80
差值SD
2.3460
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

干预组-MDA( μmol /ml)水平

计量指标结局 第4页

分组
1892055839930454016
组名称
干预组
指标名称
MDA( μmol /ml)水平
基线Mean
6.08
基线SD
3.14
终点Mean
4.58
终点SD
1.69
差值Mean
-1.50
差值SD
2.7220
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

对照组-SOD水平( μU /L)

计量指标结局 第5页

分组
1892055839926259712
组名称
对照组
指标名称
SOD水平( μU /L)
基线Mean
37.03
基线SD
6.13
终点Mean
60.04
终点SD
9.11
差值Mean
23.01
差值SD
8.0452
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

干预组-SOD水平( μU /L)

计量指标结局 第6页

分组
1892055839930454016
组名称
干预组
指标名称
SOD水平( μU /L)
基线Mean
36.87
基线SD
5.88
终点Mean
71.14
终点SD
10.26
差值Mean
34.27
差值SD
8.9170
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

对照组-Lysholm 评分

计量指标结局 第7页

分组
1892055839926259712
组名称
对照组
指标名称
Lysholm 评分
基线Mean
37.06
基线SD
4.73
终点Mean
52.31
终点SD
5.11
差值Mean
15.25
差值SD
4.9310
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

干预组-Lysholm 评分

计量指标结局 第8页

分组
1892055839930454016
组名称
干预组
指标名称
Lysholm 评分
基线Mean
38.41
基线SD
3.52
终点Mean
70.93
终点SD
4.07
差值Mean
32.52
差值SD
3.8248
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

对照组-ROM 评分

计量指标结局 第9页

分组
1892055839926259712
组名称
对照组
指标名称
ROM 评分
基线Mean
51.20
基线SD
6.13
终点Mean
80.03
终点SD
4.73
差值Mean
28.83
差值SD
5.5637
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

干预组-ROM 评分

计量指标结局 第10页

分组
1892055839930454016
组名称
干预组
指标名称
ROM 评分
基线Mean
50.47
基线SD
6.52
终点Mean
91.25
终点SD
5.01
差值Mean
40.78
差值SD
5.9115
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

对照组-WOMAC 评分(分)

计量指标结局 第11页

分组
1892055839926259712
组名称
对照组
指标名称
WOMAC 评分(分)
基线Mean
48.73
基线SD
7.09
终点Mean
34.85
终点SD
4.72
差值Mean
-13.88
差值SD
6.2515
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

干预组-WOMAC 评分(分)

计量指标结局 第12页

分组
1892055839930454016
组名称
干预组
指标名称
WOMAC 评分(分)
基线Mean
47.65
基线SD
8.37
终点Mean
18.06
终点SD
3.43
差值Mean
-29.59
差值SD
7.2878
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

对照组-VAS 评分(分)

计量指标结局 第13页

分组
1892055839926259712
组名称
对照组
指标名称
VAS 评分(分)
基线Mean
6.05
基线SD
1.57
终点Mean
2.47
终点SD
1.13
差值Mean
-3.58
差值SD
1.4027
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

干预组-VAS 评分(分)

计量指标结局 第14页

分组
1892055839930454016
组名称
干预组
指标名称
VAS 评分(分)
基线Mean
5.94
基线SD
1.31
终点Mean
4.05
终点SD
1.04
差值Mean
-1.89
差值SD
1.1980
组内数量(Total)
50
组内差异(Result)
组内差异(Result)描述信息

Cochrane协作网偏倚风险评价标准

1、随机分配序列的生成(选择偏倚)
偏倚风险不确定
1、随机分配序列的生成(选择偏倚)描述信息
1、详情
仅提及
1、详情描述信息
1、备注
2、分配隐藏(选择偏倚)
偏倚风险不确定
2、分配隐藏(选择偏倚)描述信息
2、详情
其他
2、详情描述信息
2、备注
未提及
3、对受试者、研究人员施盲(实施偏倚)
低偏倚风险
3、对受试者、研究人员施盲(实施偏倚)描述信息
3、详情
未实施盲法
3、详情描述信息
3、备注
4、对结局评估员施盲(测量偏倚)
偏倚风险不确定
4、对结局评估员施盲(测量偏倚)描述信息
4、详情
未实施盲法
4、详情描述信息
4、备注
5、结果数据完整性(随访偏倚)
低偏倚风险
5、结果数据完整性(随访偏倚)描述信息
5、详情
无缺失数据
5、详情描述信息
5、备注
6、选择性报告
低偏倚风险
6、选择性报告描述信息
6、选择性报告备注
7、其他偏倚
低偏倚风险
7、其他偏倚描述信息
7、其他偏倚备注

CONSORT2010声明:平行随机试验报告规范

1a、文题能识别是随机临床试验
未报告
1a、文题能识别是随机临床试验描述信息
1a、备注
1b、结构式摘要,包括试验设计、方法、结果、结论几个部分(具体的指导建议参见“CONSORT for abstracts”)
完全报告
1b、结构式摘要,包括试验设计、方法、结果、结论几个部分(具体的指导建议参见“CONSORT for abstracts”)描述信息
1b、备注
2a、科学背景和对试验理由的解释
完全报告
2a、科学背景和对试验理由的解释描述信息
2a、备注
2b、具体目的或假设
完全报告
2b、具体目的或假设描述信息
2b、备注
3a、描述试验设计(诸如平行设计、析因设计),包括受试者分配入各组的比例
完全报告
3a、描述试验设计(诸如平行设计、析因设计),包括受试者分配入各组的比例描述信息
3a、备注
3b、试验开始后对试验方法所作的重要改变(如合格受试者的挑选标准),并说明原因
未报告
3b、试验开始后对试验方法所作的重要改变(如合格受试者的挑选标准),并说明原因描述信息
3b、备注
4a、受试者合格标准
完全报告
4a、受试者合格标准描述信息
4a、备注
4b、资料收集的场所和地点
完全报告
4b、资料收集的场所和地点描述信息
4b、备注
5、详细描述各组干预措施的细节以使他人能够重复,包括它们实际上是在何时、如何实施的
完全报告
5、详细描述各组干预措施的细节以使他人能够重复,包括它们实际上是在何时、如何实施的描述信息
5、备注
6a、完整而确切地说明预先设定的主要和次要结局指标,包括它们是在何时、如何测评的
完全报告
6a、完整而确切地说明预先设定的主要和次要结局指标,包括它们是在何时、如何测评的描述信息
6a、备注
6b、试验开始后对结局指标是否有任何更改,并说明原因
未报告
6b、试验开始后对结局指标是否有任何更改,并说明原因描述信息
6b、备注
7a、如何确定样本量
未报告
7a、如何确定样本量描述信息
7a、备注
7b、必要时,解释中期分析和试验中止原则
未报告
7b、必要时,解释中期分析和试验中止原则描述信息
7b、备注
8a、产生随机分配序列的方法
完全报告
8a、产生随机分配序列的方法描述信息
8a、备注
8b、随机方法的类型,任何限定的细节(如怎样分区组和各区组样本多少)
未报告
8b、随机方法的类型,任何限定的细节(如怎样分区组和各区组样本多少)描述信息
8b、备注
9、用于执行随机分配序列的机制(如按序编码的封藏法),描述干预措施分配之前为隐藏序列号所采取的步骤
未报告
9、用于执行随机分配序列的机制(如按序编码的封藏法),描述干预措施分配之前为隐藏序列号所采取的步骤描述信息
9、备注
10、谁产生随机分配序列,谁招募受试者,谁给受试者分配干预措施
未报告
10、谁产生随机分配序列,谁招募受试者,谁给受试者分配干预措施描述信息
10、备注
11a、如果实施了盲法,分配干预措施之后对谁设盲(如受试者、医护提供者、结局评估者),以及盲法是如何实施的
未报告
11a、如果实施了盲法,分配干预措施之后对谁设盲(如受试者、医护提供者、结局评估者),以及盲法是如何实施的描述信息
11a、备注
11b、如有必要,描述干预措施的相似之处
未报告
11b、如有必要,描述干预措施的相似之处描述信息
11b、备注
12a、用于比较各组主要和次要结局指标的统计学方法
完全报告
12a、用于比较各组主要和次要结局指标的统计学方法描述信息
12a、备注
12b、附加分析的方法,诸如亚组分析和校正分析
未报告
12b、附加分析的方法,诸如亚组分析和校正分析描述信息
12b、备注
13a、随机分配到各组的受试者例数,接受已分配治疗的例数,以及纳入主要结局分析的例数
完全报告
13a、随机分配到各组的受试者例数,接受已分配治疗的例数,以及纳入主要结局分析的例数描述信息
13a、备注
13b、随机分组后,各组脱落和被剔除的例数,并说明原因
未报告
13b、随机分组后,各组脱落和被剔除的例数,并说明原因描述信息
13b、备注
14a、招募期和随访时间的长短,并说明具体日期
完全报告
14a、招募期和随访时间的长短,并说明具体日期描述信息
14a、备注
14b、为什么试验中断或停止
未报告
14b、为什么试验中断或停止描述信息
14b、备注
15、用一张表格列出每一组受试者的基线数据,包括人口学资料和临床特征
部分报告
15、用一张表格列出每一组受试者的基线数据,包括人口学资料和临床特征描述信息
15、备注
16、各组纳入每一种分析的受试者数目(分母),以及是否按最初的分组分析
完全报告
16、各组纳入每一种分析的受试者数目(分母),以及是否按最初的分组分析描述信息
16、备注
17a、各组每一项主要和次要结局指标的结果,效应估计值及其精确性(如95%可信区间)
完全报告
17a、各组每一项主要和次要结局指标的结果,效应估计值及其精确性(如95%可信区间)描述信息
17a、备注
17b、对于二分类结局,建议同时提供相对效应值和绝对效应值
部分报告
17b、对于二分类结局,建议同时提供相对效应值和绝对效应值描述信息
17b、备注
18、所做的其他分析的结果,包括亚组分析和校正分析,指出哪些是预先设定的分析,哪些是新尝试的分析
未报告
18、所做的其他分析的结果,包括亚组分析和校正分析,指出哪些是预先设定的分析,哪些是新尝试的分析描述信息
18、备注
19、各组出现的所有严重危害或意外效应(具体的指导建议参见“CONSOR T for harms”)
未报告
19、各组出现的所有严重危害或意外效应(具体的指导建议参见“CONSOR T for harms”)描述信息
19、备注
20、试验的局限性,报告潜在偏倚和不精确的原因,以及出现多种分析结果的原因(如果有这种情况的话)
完全报告
20、试验的局限性,报告潜在偏倚和不精确的原因,以及出现多种分析结果的原因(如果有这种情况的话)描述信息
20、备注
21、试验结果被推广的可能性(外部可靠性,实用性)
完全报告
21、试验结果被推广的可能性(外部可靠性,实用性)描述信息
21、备注
22、与结果相对应的解释,权衡试验结果的利弊,并且考虑其他相关证据
完全报告
22、与结果相对应的解释,权衡试验结果的利弊,并且考虑其他相关证据描述信息
22、备注
23、试临床试验注册号和注册机构名称
未报告
23、试临床试验注册号和注册机构名称描述信息
23、备注
24、如果有的话,在哪里可以获取完整的试验方案
未报告
24、如果有的话,在哪里可以获取完整的试验方案描述信息
24、备注
25、资助和其他支持(如提供药品)的来源,提供资助者所起的作用
未报告
25、资助和其他支持(如提供药品)的来源,提供资助者所起的作用描述信息
25、备注

STRICTA2010:针刺临床试验干预措施报告标准

1a、针刺治疗的类型(如中医针刺、日本汉方医学针刺、韩国韩医针刺、西医针刺、五行针刺、耳针等)
完全报告
1a、针刺治疗的类型(如中医针刺、日本汉方医学针刺、韩国韩医针刺、西医针刺、五行针刺、耳针等)描述信息
1a、备注
1b、提供针刺治疗的理由、依据的历史背景、文献来源、和/或共识,均需有适当的参考文献
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1b、提供针刺治疗的理由、依据的历史背景、文献来源、和/或共识,均需有适当的参考文献描述信息
1b、备注
1c、说明何种治疗发生了改变
未报告
1c、说明何种治疗发生了改变描述信息
1c、备注
2a、每一受试对象每一治疗单元用针的数目(需要时用均数和范围表示)
未报告
2a、每一受试对象每一治疗单元用针的数目(需要时用均数和范围表示)描述信息
2a、备注
2b、使用的穴位名称(单侧/双侧)(如无标准名称则说明位置)
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2b、使用的穴位名称(单侧/双侧)(如无标准名称则说明位置)描述信息
2b、备注
2c、进针的深度,采用指定的计量单位,或特定的组织层面
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2c、进针的深度,采用指定的计量单位,或特定的组织层面描述信息
2c、备注
2d、引发的机体反应(如得气或肌肉抽搐反应)
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2d、引发的机体反应(如得气或肌肉抽搐反应)描述信息
2d、备注
2e、针刺激方式(如手工行针刺激和电刺激)
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2e、针刺激方式(如手工行针刺激和电刺激)描述信息
2e、备注
2f、留针时间
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2f、留针时间描述信息
2f、备注
2g、针具类型(直径、长度和生产厂家或材质)
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2g、针具类型(直径、长度和生产厂家或材质)描述信息
2g、备注
3a、治疗单元数
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3a、治疗单元数描述信息
3a、备注
3b、治疗单元的频数和持续时间
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3b、治疗单元的频数和持续时间描述信息
3b、备注
4a、对针刺组施加的其他附加干预的细节(如灸、拔罐、中药、锻炼、生活方式建议)
未报告
4a、对针刺组施加的其他附加干预的细节(如灸、拔罐、中药、锻炼、生活方式建议)描述信息
4a、备注
4b、治疗场所和相关信息,包括对治疗师的操作指南、以及给患者的信息和解释
未报告
4b、治疗场所和相关信息,包括对治疗师的操作指南、以及给患者的信息和解释描述信息
4b、备注
5、对参与研究的针灸师的描述(资质或从业部门、从事针刺实践时间、其他相关经历)
未报告
5、对参与研究的针灸师的描述(资质或从业部门、从事针刺实践时间、其他相关经历)描述信息
5、备注
6a、援引资料证明研究相关信息中选择对照或对照措施的合理性
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6a、援引资料证明研究相关信息中选择对照或对照措施的合理性描述信息
6a、备注
6b、精确地描述对照或对照措施。如果采用假针刺或其他任何一种类型针刺对照,按照上述条目1到3详细描述
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6b、精确地描述对照或对照措施。如果采用假针刺或其他任何一种类型针刺对照,按照上述条目1到3详细描述描述信息
6b、备注